Transplante Renal


O primeiro transplante (tx) renal foi realizado de maneira heróica pelo médico militar ucraniano Yu Yu Voronoy utilizando um rim de cadáver, com o coração parado há várias horas e ABO incompatível em uma paciente intoxicada por mercúrio com lesão renal irreversível. Em 1954 em Boston o tx renal entre gêmeos univitelinos realizado com sucesso deu início ao reconhecido melhor método de substituição da função renal hoje realizado em milhares de pacientes em todo o mundo.

O primeiro transplante renal realizado no Hospital Universitário Pedro Ernesto HUPE ocorreu em setembro de 1968 quando um rim de cadáver foi implantado na fossa ilíaca de um paciente portador de pielonefrite crônica. Porém só sete anos depois, em 25 de setembro de 1975, o programa regular chefiado pelo Professor Sergio Aguinaga, pela cadeira de Urologia e pelos Professores Jayme Landmann , José Cavaliere Sampaio e Frederico Ruzany da Nefrologia, foi iniciado de maneira regular em nosso Hospital.

Em 1982 quando nos aproximávamos do 100º transplante, o imunologista Dr. José Roberto Feresin Moraes e sua esposa Maria Elisa Moraes foram contratados e os exames imunológicos passaram a ser feitos na UERJ. Este fato, associado à maior experiência das equipes e ao número crescente de profissionais envolvidos com esta atividade possibilitou o aumento progressivo do número de cirurgias, com sucesso na sobrevida do enxerto e dos pacientes.

Em 6 de maio de 1987, por iniciativa do Dr. José Roberto, foi criada a primeira lista única de pacientes que aguardavam a cirurgia com doadores cadavéricos. Logo depois foi fundada a Associação Brasileira de Transplante de Órgãos e neste mesmo ano, no dia 27 de Novembro, foi criado pelo Governo do Estado o programa Rio -Transplante inicialmente localizado no Hospital dos Servidores do Estado e depois transferido para as dependências do HUPE em 18 de Outubro de 1997, sob Coordenação do Dr. José Cavaliere Sampaio. Outro grande avanço para o aumento do número de transplantes no estado foi o concurso público realizado pela Secretaria de Saúde do Estado do Rio de Janeiro, em 2001, quando uma equipe multidisciplinar foi contratada e desde então tem se empenhado com sucesso na localização, busca e distribuição de órgãos e tecidos no estado.

Há 3 anos os exames imunológicos passaram para a responsabilidade do HEMORIO e todo este processo é Coordenado por órgão federal do ministério da saúde, localizado em Brasilia – Sistema Nacional de Transplantes coordenado pelo Dr. João Absalão.

Nestes 32 anos de trabalho ininterruptos o HUPE realizou 960 transplantes renais sendo 60 % com doadores vivos. Esta proporção, seguindo a tendência mundial e contando com equipes de plantão no serviço de urologia e nefrologia tem sido invertida para uma taxa de 80% de rins oriundos de doadores cadáveres. Além disso vários trabalhos e teses de mestrado foram realizados tendo como tema o transplante renal no HUPE. Em 2003 fomos enredo da Escola de Samba Mocidade Independente de Padre Miguel 2003 ( Para sempre no seu coração – Carnaval da Doação) fato que na época ajudou muito a captação de órgãos.

Em futuro próximo esperamos comemorar o 1000º transplante juntamente com nossa mais antiga paciente com rim funcionante, Eloisa Helena de Jesus Barbosa, transplantada em 30 de outubro de 1975 que teve como doadora sua mãe, hoje também viva e com boa saúde.

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